Efficacy of 30% and 38% Silver Diamine Fluoride in Arresting Caries Lesions After Different Application Times: An in Vitro Study

Abstract Objective: To evaluate the efficacy of silver diamine fluoride (SDF) in arresting dentin caries lesions when applied under different concentrations and times. Material and Methods: Forty-two bovine blocks were selected and fixed in 24-well plates. Each well received a mixed bacterial inoculum added to the culture medium with 5% sucrose. The plates were incubated in microaerophilia (7 days) for caries formation, confirmed by micro-CT (M1). SDF was applied over the carious lesions for different times and concentrations (n=6): SDF 30% - immediate removal, 1 minute and 3 minutes; SDF 38%, - immediate removal, 1 minute and 3 minutes. The group without treatment was the control. Then, the samples were again scanned by micro-CT (M2) and submitted to a second cariogenic challenge for 21 days. Then, a final scan was performed (M3). Results: Mean pH at the culture medium and lesion depth were compared using Kruskal-Wallis and Wilcoxon tests. 38% SDF showed the lowest metabolic activity of the biofilm. All 38% groups and 30% 1 and 3 minutes did not show an increase in mean lesion depth comparing M3 with M1. However, only 30% 3 minutes and 38% 1 and 3 minutes showed a significant reduction of lesion depth. Conclusion: The minimum application time of 30% SDF to arrest dentin caries lesion was 1 minute, while 38% SDF arrested with application and immediate removal.

Nanopartículas de plata en el tratamiento de la micosis asociada al pie diabético / Silver nanoparticles to treat mycosis associated with diabetic foot / Nanopartículas de prata no tratamento da micose associada ao pé diabético

Resumen: Una proporción importante de infecciones en el pie diabético consisten en onicomicosis y tinea pedis, problema común en el pie, amenazante de la viabilidad del tejido que puede provocar infecciones bacterianas secundarias. Requieren períodos prolongados de tratamiento antimicótico con alta tasas de recaídas y reinfección. Diversos estudios han mostrado la seguridad y eficacia de las nanopartículas de plata (NP Ag) como agente antimicrobiano. Realizamos un estudio donde se evaluó el tratamiento con NP Ag en dermatomicosis del pie de pacientes diabéticos. Método: estudio piloto, abierto, prospectivo, randomizado y controlado en pacientes que asisten a una policlínica de pie diabético. Dieciocho pacientes cumplieron con los criterios de inclusión conformándose dos grupos homogéneos. Ambos grupos recibieron tratamiento estándar que consistió en antimicótico tópico y desbastado mecánico. El grupo intervención utilizó un textil (medias) confeccionadas con hilos con NP Ag. Se realizó control clínico y microbiológico hasta las 12 semanas. Se evaluó el porcentaje de remisión y el tiempo hasta alcanzar el mismo. Resultados: predominó la onicomicosis y el germen Trichophyton rubrum. En el grupo intervención se logró un mayor porcentaje de remisión de lesiones y en un tiempo menor que el grupo control. Conclusiones: el uso de medias confeccionadas con hilos de NP Ag se asoció con una mayor probabilidad de curación completa en un período de 12 semanas a pesar de que el número de pacientes no permitió llegar al nivel de significación estadística, pudiendo contribuir a la prevención de infecciones o úlceras suplementarias en el pie diabético.

Summary: Onychomycosis and tinea pedis represent a significant proportion of infections in the diabetic foot, a common foot problem, and they constitute a threat to the viability of tissues that may provoke secondary bacterial infections. To combat them, antifungal treatments are required for long periods of time, the rates of relapse and reinfection being high. Several studies have proved the safety and effectiveness of silver nano particles (NP Ag) as an antimicrobial agent. A study was conducted to assess nanoparticle agents for foot dermatomycosis in diabetic patients. Method: pilot, open, prospective randomized and controlled study in patients who are assisted in a diabetic foot policlinic. 18 patients complied with the inclusion criteria and two homogeneous groups were formed. Both groups received standard treatment consisting in topic antifungal and mechanical roughing. The intervention groups used a textile (stockings) made with silver nanoparticle threads. Clinical and microbiological control was made during 12 weeks, also assessing the remission percentage and the time it took to achieve it. Resultados: onychomycosis and trichophyton rubrum prevailed. The intervention group showed a greater percentage of remission of lesions in a period of time that was shorter than that of the control group. Conclusions: the use of stockings made with NP Ag threads was associated with a greater probability of complete healing, in a 12-week period, despite the fact that the number of patients was not statistically significant. This could contribute to the prevention of supplementary infections or ulcers in the diabetic foot.

Resumo: Uma proporção significativa de infecções do pé diabético consiste em onicomicose e Tinea pedis, um problema comum nos pés que ameaça a viabilidade do tecido e pode causar infecções bacterianas secundárias. Requerem períodos prolongados de tratamento antifúngico com altas taxas de recidiva e reinfecção. Vários estudos têm demonstrado a segurança e a eficácia das nanopartículas de prata (NP Ag) como agente antimicrobiano. Realizamos um estudo onde o tratamento com NP Ag foi avaliado na dermatomicose do pé de pacientes diabéticos. Método: estudo piloto, aberto, prospectivo, randomizado e controlado em pacientes atendidos em uma policlínica de pé diabético. Dezoito pacientes preencheram os critérios de inclusão, formando dois grupos homogêneos. Ambos os grupos receberam tratamento padrão que consiste em antifúngico tópico e moagem mecânica. O grupo intervenção utilizou um tecido (meias) confeccionado com fios NP Ag. O controle clínico e microbiológico foi realizado até 12 semanas. A porcentagem de remissão e o tempo para alcançá-la foram avaliados. Resultados: predominaram a onicomicose e o germe Trichophyton rubrum. No grupo intervenção, obteve-se maior percentual de remissão das lesões e em menor tempo que o grupo controle. Conclusões: o uso de meias confeccionadas com fios NP Ag esteve associado a uma maior probabilidade de cura completa, no período de 12 semanas, apesar do número de pacientes não permitir atingir o nível de significância estatística, podendo contribuir para a prevenção de infecções ou úlceras adicionais no pé diabético.

Nanopartículas de plata de Justicia spicigera y sus potencialidades antimicrobianas en el control biológico de bacterias transmitidas por alimentos y hongos fitopatógenos / Silver nanoparticles from Justicia spicigera and their antimicrobial potentialities in the biocontrol of foodborne bacteria and phytopathogenic fungi

In the present work, the biosynthesis of silver-nanoparticles (AgNP) was evaluated using the aqueous extract from Justicia spicigera. The obtained silver nanoparticles were characterized using UV-visible spectroscopic techniques, energy dispersive X-ray spectrometers (EDS), zeta potential and dynamic light scattering. The antimicrobial activity of biosynthesized AgNP was tested against foodborne bacteria (Bacillus cereus, Klebsiella pneumoniae and Enterobacter aerogenes) and phytopathogenic fungi (Colletotrichum sp., Fusarium solani, Alternaria alternata and Macrophomina phaseolina). The elemental profile of synthesized nanoparticles using J. spicigera shows higher counts at 3 keV due to silver, confirming the formation of silver nanoparticles. Scanning electron microscopy (SEM) analysis showed a particle size between 86 and 100 nm with spherical morphology. AgNP showed effective antibacterial and antifungal activity against the tested organisms principally with B. cereus, K. pneumoniae, E. aerogenes, A. alternata and M. phaseolina. Therefore, further studies are needed to confirm the potential of AgNP from J. spicigera in the control of indicator organisms under field conditions.

En el presente trabajo se evaluó la biosíntesis de nanopartículas de plata (AgNP) en presencia de una sal de plata y extractos acuosos de Justicia spicigera. Las nanopartículas así obtenidas fueron caracterizadas mediante técnicas espectroscópicas UV-visibles, espectrómetros de rayos X de energía dispersiva (EDS), potencial zeta y dispersión de luz dinámica. La actividad antimicrobiana de las AgNP biosintetizadas se probó frente a diversas bacterias transmitidas por alimentos (Bacillus cereus, Klebsiella pneumoniae y Enterobacter aerogenes) y hongos fitopatógenos (Colletotrichum sp., Fusarium solani, Alternaria alternata y Macrophomina phaseolina). El perfil elemental de las nanopartículas sintetizadas utilizando el extracto de J. spicigera mostró valores altos a 3 keV, lo que confirma la formación de nanopartículas de plata. El análisis por microscopía electrónica de barrido (SEM) reveló un tamaño de partícula entre 86 y 100 nm, con morfología esférica. Las AgNP mostraron una actividad antibacteriana y antifúngica efectiva contra los organismos evaluados, principalmente contra B. cereus, K. pneumoniae, E. aerogenes, A. alternata y M. phaseolina. Se necesitan más estudios para confirmar el potencial de las AgNP derivadas de J. spicigera en el control de organismos indicadores en condiciones de campo.

Therapeutic effect of Aloe vera and silver nanoparticles on acid-induced oral ulcer in gamma-irradiated mice

Abstract Radiation combined injury, a life-threatening condition, has higher mortality than simple radiation injury. The aim of the present study was to analyze the efficiency of Aloe vera and silver nanoparticles in improving the healing of ulcerated oral mucosa after irradiation. Thirty male Albino mice were divided into five groups: control, radiation, Aloe vera (AV), silver nanoparticles (NS), and AV+NS. The mice were exposed to whole body 6Gy gamma-radiation. After one hour, 20% acetic acid was injected into the submucosal layer of the lower lip for ulcer induction. The animals received topical treatment with the assigned substances for 5 days. Lip specimens were subjected to hematoxylin and eosin and anti alpha-smooth muscle actin immunohistochemical staining. Results demonstrated occurance of ulcer three days post irradiation in all groups except in the AV+NS group where only epithelial detachment was developed. After seven days, data revealed persistent ulcer in radiation group, and almost normal epithelium in the AV+NS group. A significant reduction of epithelial thickness was detected in all groups at the third day as compared to control. At the seventh day, only the AV+NS group restored the epithelial thickness. Area percent of alpha-smooth muscle actin expression was significantly decreased in radiation group at the third day followed by significant increase at the seventh day. However, all treatment groups showed significant increase in alpha-smooth muscle actin at the third day, which decreased to normal level at the seventh day. Our study demonstrated the efficiency of Aloe vera and silver nanoparticles in enhancing ulcer healing after irradiation.

Evaluation of the effectiveness of sodium hyaluronate, sesame oil, honey, and silver nanoparticles in preventing postoperative surgical adhesion formation. An experimental study

Abstract Purpose: To evaluate the effectiveness of sodium hyaluronate, sesame oil, honey, and silver nanoparticles in preventing of postoperative surgical adhesion formation. Methods: Forty male Wistar rats were randomly assigned into five groups with eight rats in each group including control, hyaluronate, sesame, honey and silver groups. After two weeks the animals underwent laparotomy and were evaluated by two different blinded surgeons for severity of adhesions based on the two different classification scoring systems including Nair classification and cumulative adhesion scoring scale. Results: The scores of severity of adhesions in the hyaluronate and sesame groups were significantly lower than the control group based on the Nair classification (both P-values = 0.02), however based on the cumulative adhesion scoring scale just the score of severity of adhesions in the hyaluronate group was significantly lower than the control group (P-value = 0.02). In the hyaluronate group the severity of adhesions was decreased by 48% based on the cumulative adhesion scoring scale. Conclusions: Sodium hyaluronate and sesame oil may have a significant effect in preventing postoperative surgical adhesion formation.

Curativos de prata iônica como substitutos da sulfadiazina para feridas de queimaduras profundas: relato de caso / Ionic silver dressings as substitute for sulfadiazine for deep burn wounds: case report / Apósitos de plata iónica como sustitutos de sulfadiazina en las heridas por quemaduras profundas: reporte de caso

OBJETIVO: Este artigo tem por objetivo relatar as possíveis vantagens de curativos na forma de lâminas impregnadas com prata iônica (Atrauman®, Mepilex border Ag®, Mepilex-Ag® e Silvercel não aderente®) como agentes tópicos substitutos do creme de sulfadiazina de prata 1% nas queimaduras profundas. RELATO DOS CASOS: Foram tratados 31 pacientes. O Atrauman-Ag® foi empregado em 15 pacientes, o Mepilex border Ag® em três, Mepilex-Ag® em quatro e o Silvercel não aderente® em nove pacientes. Do total, relatamos a utilização destes novos curativos em dois pacientes do estudo com diagnóstico inicial de queimadura profunda. Em nenhum caso foram observados sinais de infecção nas feridas, apesar das trocas de curativos terem sido realizadas entre 4 a 7 dias, mesmo nas queimaduras de espessura total. O conforto propiciado por estes curativos foi evidente, minimizando o estresse e dor e as feridas de espessura parcial se apresentaram com sinais evidentes de rápida epitelização. CONCLUSÃO: Neste estudo preliminar, notamos que todos pacientes se beneficiaram de modo significativo do uso de curativos modernos com lâminas impregnadas por prata iônica quando comparados ao curativo convencional de sulfadiazina. Além da proteção contra infecção, mesmo nas queimaduras de espessura total, eles oferecem a enorme vantagem de as trocas serem espaçadas entre 4 a 7 dias, quando comparados à sulfadiazina, que exige a troca diária dos curativos, minimizando dor e desconforto aos pacientes e também o estresse da equipe de saúde envolvida nos Centros de Tratamento de Queimados.(AU)

OBJECTIVES: This article aims to evaluate the efficacy, and possible advantages of dressings in the form of ionic silver impregnated sheets (Atrauman Ag®, Mepilex Border Ag®, Mepilex - Ag® and Silvercel non - adherent®) as a local substitute agents for the cream of silver sulfadiazine-1% on deep burns. CASE REPORTS: 31 patients were treated. Atrauman-Ag® was used in 15 patients, Mepilex Border Ag® in three, Mepilex-Ag® in four and Silvercel non-adherent® in nine patients. Of the total, we report the use of these new dressings in two patients. In no case were signs of wound infection, even though dressing changes were performed between 4 and 7 days, also in total thickness burns. The comfort provided by these dressings was evident, minimizing stress and pain and partial thickness wounds presented with clear signs of rapid epithelization. CONCLUSION: In this preliminary study, we noticed that all patients benefited significantly from the use of new dressings with ionic silver impregnated sheets when compared to the conventional dressing of sulfadiazine cream. In addition to protection against infection, even in full-thickness burns, they offer the significant advantage that the changes of dressings are spaced between 4 and 7 days. Compared to sulfadiazine, which requires the daily exchange of dressings, they minimize pain and discomfort to patients, and also the stress to the health team involved in the treatment of the Burn Treatment Centers.(AU)

Objetivos: Este artículo tiene como objetivo evaluar la eficacia preliminar y los beneficios potenciales de la curación en forma de láminas impregnadas con plata iónica (Atrauman®, Mepilex Border Ag®, Mepilex-Ag® y Silvercel no aderente®) como sustitutos de crema de sulfadiazina de plata al 1% en quemaduras profundas. Casos Clínicos: Se han tratado 31 pacientes. El Atrauman-Ag® se utilizó en 15 pacientes, Mepilex Border Ag® en tres, Mepilex Ag® en cuatro y Silvercel no adherente® en nueve pacientes. Del total, se presenta la utilización de estos nuevos apósitos en dos pacientes. En ningún caso se observaron signos de infección en las heridas, a pesar de los cambios de apósito se llevaron a cabo entre los 4 y 7 días, incluso en quemaduras de espesor total. La comodidad ofrecida por éstos curación era evidente, lo que minimiza el estrés y el dolor y las heridas de espesor parcial se presentan con signos claros de una rápida epitelización. Conclusión: En este estudio preliminar, se observó que todos los pacientes se beneficiaron significativamente del uso de apósitos impregnados con plata iónica en comparación con sulfadiazina. Además de la protección contra la infección, incluso en quemaduras de espesor total, ofrecen la gran ventaja de las cambios están separadas de 4 a 7 días en comparación con sulfadiazina, que requiere el cambio diario de vendajes, minimizando dolor y malestar a los pacientes, e también el estrés del personal de salud de los centros de tratamiento de Queimados.(AU)

Efectividad de los apósitos de plata en la prevención de la infección del sitio operatorio en heridas contaminadas / Effectiveness of silver dressings in preventing surgical site infection in contaminated wounds

Introducción: existe controversia sobre la eficacia de los apósitos impregnados de plata en la prevención de la infección del sitio operatorio en heridas contaminadas. Objetivo: evaluar el efecto de los apósitos con plata en pacientes posquirúrgicos con heridas contaminadas en un hospital de III nivel. Métodos: estudio prospectivo, controlado, que comparó los apósitos con plata con las gasas en solución salina en pacientes posquirúrgicos con heridas contaminadas. Las heridas recibieron uno de dos tipos de tratamiento tópico: gasas en solución salina (GS) o apósitos con plata (GP). El efecto final para medir fue la aparición de infección del sitio operatorio (ISO) en los 30 días siguientes a la intervención quirúrgica. Resultados: se analizaron 65 pacientes. La incidencia de ISO fue del 14% (9/65) sin diferencias estadísticamente significativas entre ambos grupos (15,2% frente a 12,5%, p = 0,75). El análisis de regresión multivariado no mostró relación entre el tipo de apósito y la aparición de infección. Conclusión: los apósitos impregnados de plata son seguros y efectivos para la disminución de la ISO. Se requieren estudios adicionales para saber si su efecto es superior al de los apósitos tradicionales.

Introduction: Silver gauzes are designed to treat infected wounds, but there is controversial evidence about their effectiveness in preventing surgical site infections in contaminated wounds. Objective: To evaluate the effect of silver gauzes in patients undergoing surgery with contaminated wounds at a university-based tertiary referral center. Methods: This was a prospective, controlled trial comparing a silver gauze dressing with saline gauze dressings in patients undergoing abdominal surgeries with contaminated wounds. Patients were randomly assigned to receive either a silver gauze (SG) dressing or saline gauze dressings (SD). The primary end point was surgical site infection occurring within 30 days of surgery. Results: 65 patients were enrolled in the review. The incidence of surgical site infection was 14% (9/65). No differences were observed among groups (15.2% vs. 12.5%, p = 0.75). Multivariate analysis revealed no relationship between the type of dressing and surgical site infection. Conclusion: Silver gauzes are safe and effective in preventing surgical site infections in surgeries with contaminated wounds. Further trials are required to find out if they have advantages over standard dressings.

Silver nanoparticle production by the fungus Fusarium oxysporum: nanoparticle characterisation and analysis of antifungal activity against pathogenic yeasts

The microbial synthesis of nanoparticles is a green chemistry approach that combines nanotechnology and microbial biotechnology. The aim of this study was to obtain silver nanoparticles (SNPs) using aqueous extract from the filamentous fungus Fusarium oxysporum as an alternative to chemical procedures and to evaluate its antifungal activity. SNPs production increased in a concentration-dependent way up to 1 mM silver nitrate until 30 days of reaction. Monodispersed and spherical SNPs were predominantly produced. After 60 days, it was possible to observe degenerated SNPs with in additional needle morphology. The SNPs showed a high antifungal activity against Candida and Cryptococcus , with minimum inhibitory concentration values ≤ 1.68 µg/mL for both genera. Morphological alterations of Cryptococcus neoformans treated with SNPs were observed such as disruption of the cell wall and cytoplasmic membrane and lost of the cytoplasm content. This work revealed that SNPs can be easily produced by F. oxysporum aqueous extracts and may be a feasible, low-cost, environmentally friendly method for generating stable and uniformly sized SNPs. Finally, we have demonstrated that these SNPs are active against pathogenic fungi, such as Candida and Cryptococcus .

Avaliação das nanopartículas de prata como solução irrigadora / Evaluation of silver nanoparticles as irrigating solution

Introdução: a irrigação é um procedimento importante durante o tratamento do canal radicular, auxiliando na limpeza de áreas do sistema de canais radiculares que não são alcançadas diretamente por instrumentos. Objetivo: o objetivo desse estudo foi avaliar a biocompatibilidade e a capacidade de desinfecção de nanopartículas de prata em dispersão, em comparação ao hipoclorito de sódio a 2,5%. Métodos: trinta ratos receberam, individualmente, quatro tubos de dentina infectados e não infectados, irrigados com dispersão de nanopartículas de prata 47ppm e 23ppm, hipoclorito de sódio a 2,5% e solução salina. Dezesseis ratos receberam um tubo de dentina infectada e um tubo de dentina não infectada como grupo controle. Após 7 e 30 dias, os animais foram sacrificados, os tubos e o tecido circundante foram removidos e preparados para análise em microscopia de luz. Avaliações qualitativas e quantitativas das reações foram realizadas. Resultados: todas as soluções em tubos não infectados causaram reações leves em 30 dias. Todas as soluções em tubos infectados causaram reações graves em 7 dias e leves em 30 dias. As respostas foram semelhantes às do grupo controle não infectado, mas melhores do que o grupo controle infectado. Conclusões: foi possível concluir que nanopartículas de prata em dispersão são biocompatíveis e podem atuar na desinfecção de tubos contaminados, especialmente em concentrações de 23ppm

Wound healing using ionic silver dressing and nonocrystalline silver dressing in rats / Cicatrização de feridas em ratos utilizando curativos com prata iônica e nanocristalina

PURPOSE: To investigate the results of the healing process on surgical wounds in the back of Wistar rats using nanocristaline and ionic silver dressing. METHODS: Sixty rats Wistar were submitted to surgical wounds with punch of 8mm in diameter. In 30 animals (groups PN - nanocristaline and AD - control) two surgical wounds were done diametrically opposite on the upper back side. On the right side was used nanocristaline (PN) silver dressing and on the left side, distilled water dressing (AD). On the other group of 30 rats, only one wound was made with the punch, on the right side, and was used ionic silver dressing. So, the groups were divided into three subgroups, according to the day of death (7th, 14th and 21st day). In each of these days the wounds diameter were measured to evaluate the wound contraction. Microscopic data were analyzed using the H&E staining to verify the inflammatory process and neovascularization. The Masson trichrome staining was used to verify the fibrosis. RESULTS: Macroscopically only the subgroup of 21st day showed statistical significance; between the groups AD and PI inflammatory process appeared in the 7th day subgroup in 90% of the cases. In neovascularization there was statistical significance between the groups PN and AD in the subgroup of 7th day. Fibrosis did not show statistical significance in the studied groups. CONCLUSIONS: In relation to wound contraction, PN and PI groups showed better results than the AD group. In regard to histological analysis, H&E staining showed that there was presence of inflammation in all groups, and at the end, the control group (AD) on 7th day, was superior to PN and PI groups. In relationship to fibrosis, no differences were obtained among groups.

OBJETIVO: Investigar os resultados da cicatrização de feridas cirúrgicas em dorso de ratos, utilizando curativos de prata nanocristalina e iônica. MÉTODOS: Sessenta ratos Wistar foram submetidos à feridas cirúrgicas com punch de 8mm de diâmetro. Foram confeccionadas duas lesões diametralmente opostas nos animais dos grupos prata nanocristalina (PN) e controle água destilada (AD). Na lesão do lado direito foi utilizado curativo com prata nanocristalina e na do lado esquerdo curativo com água destilada. No outro grupo de 30 ratos, apenas foi realizada uma lesão com o punch no lado esquerdo e curativo com prata iônica. Os grupos foram divididos em subgrupos conforme o dia da morte (7º, 14º e 21º dias), o que caracterizou a existência de três subgrupos, nos quais foram tomadas as medidas do centro das lesões para estudar macroscopicamente a contração da ferida Microscopicamente foi utilizada a coloração H&E, através da qual foi observado o processo inflamatório e a neovascularização. Com a coloração Tricômio de Masson, foi estudada a fibrose. RESULTADOS: Macroscopicamente apenas o subgrupo 21 dias apresentou significância estatística entre os grupos AD e prata iônica (PI), porém quando comparados os dias de avaliação, dois a dois, dentro de cada tratamento, todos os subgrupos apresentaram significância estatística (p<0,05). A variável intensidade da inflamação apresentou-se de forma acentuada no subgrupo sete dias em 90% dos casos, entre os grupos AD e PI. Na variável neovascularização houve significância estatística entre os grupos PN e AD no subgrupo sete dias. A variável fibrose não apresentou significância estatística nos subgrupos estudados. CONCLUSÕES: Em relação à contração da ferida, os grupos PN e PI apresentaram resultados superiores ao grupo AD. Com relação à análise histológica, na coloração H&E observou-se que houve presença de processo inflamatório nos grupos estudados sendo que, ao final, o grupo controle (AD) no 7º dia mostrou-se superior aos grupos PN e PI. Com relação à variável fibrose, não houve diferenças entre os grupos.

Uso de curativo com prata nanocristalina sobre enxerto em malha em queimaduras colonizadas por cepas multirresistentes / Use of nanocrystalline silver dressing on graft mesh burns colonized by multidrug-resistant strains

Introdução: Pacientes vítimas de queimaduras apresentam reação inflamatória sistêmicaque modifica o metabolismo, podendo cursar com infecção da área queimada. A enxertiade pele é uma ferramenta no tratamento dos queimados, no entanto, a infecção diminuiou impossibilita a integração dos enxertos. O uso de curativos com prata tem eficácia naprevenção e no tratamento de áreas contaminadas. A prata nanocristalina apresenta liberaçãohomogênea e manutenção do ambiente próprio para reepitelização. O objetivo dessetrabalho é descrever a eficiência do curativo com prata nanocristalina sobre enxerto emmalha em queimaduras com colonização por cepas multirresistentes. Método: Foram avaliadosquatro pacientes com queimaduras colonizadas, realizados enxerto e cobertura comcurativo de prata nanocristalina. Resultados: Todos os pacientes apresentaram melhora naintegração do enxerto.

Introduction: Burn patients have systemic inflammatory reaction that modifies the metabolismand may result with infection of the burned area. Skin grafting is a tool in the treatmentof burns, however, the infection decreases or prevents the integration of the grafts. The use ofdressings with silver is effective in the prevention and treatment of contaminated areas. Thenanocrystalline silver has released homogeneous and maintenance of proper environmentfor reepithelialization. The aim of this article is to describe the efficiency of nanocrystallinesilver dressings on graft in place burning with colonization by multi-drug-resistantstrains. Methods: We evaluated four patients with burns colonized, performed graft andcovered with nanocrystalline silver dressing. Results: All patients showed improvementof graft integration.

Nanotechnology: Role in dental biofilms.

Biofilms are surface- adherent populations of microorganisms consisting of cells, water and extracellular matrix material Nanotechnology is promising field of science which can guide our understanding of the role of interspecies interaction in the development of biofilm. Streptococcus mutans with other species of bacteria has been known to form dental biofilm. The correlation between genetically modified bacteria Streptococcus mutans and nanoscale morphology has been assessed using AFMi.e atomic force microscopy. Nanotechnology application includes 16 O/ 18 O reverse proteolytic labeling,use of quantum dots for labeling of bacterial cells, selective removal of cariogenic bacteria while preserving the normal oral flora and silver antimicrobial nanotechnology against pathogens associated with biofilms. The future comprises a mouthwash full of smart nanomachines which can allow the harmless flora of mouth to flourish in a healthy ecosystem

A evolução de uma ferida aguda com o uso de carvão ativado e prata / The evolution of an acute wound by using activated coal and silver

O estudo tem por objetivo apresentar a evolução de uma ferida aguda, provocada por uma fasceíte necrotizante em paciente, sexo masculino, 23 anos de idade, na qual foi utilizado o Carvão Ativado e Prata. Os resultados demonstram a eficácia do uso de coberturas no tratamento de feridas, principalmente, no que se refere à redução do tempo de internação hospitalar. O carvão Ativado e Prata, indicado em feridas infectadas exsudativas possui, além da ação bactericida e desodorizante, a vantagem de não aderir ao tecido neo-cicatricial, preservando-o de traumas no ato da retirada e, com isso, eliminando significativamente a dor local.

O enfermeiro frente ao paciente com lesão por hidradenite: relato de experiência / Nursing care for patients with hidradenitis wounds: an experience report

Trata-se de um relato de experiência com o objetivo de descrever o caso de um paciente portador de hidradenite supurativa, com ferida infectada na região glútea tratada inicialmente com curativos de carvão e prata e alginato de cálcio e posteriormente com hidrofibra e prata. A ferida demandou cerca de 3 meses para epitalizar. Durante esse período o paciente não apresentou novo episódio de infecção ou outras complicações na ferida, apesar da abertura anal localizada no meio da mesma e do desenvolvimento de pequenos abcessos na região glútea e escrotal.

Amalgamas adheridas / Bonded amalgams

El objetivo de este estudio fue evaluar la eficacia o no de los sistemas adhesivos en la reducción de la microfiltración. Se utilizaron 40 premolares superiores recientemente extraidos, sobre los que se tallaron preparaciones oclusales simples de paredes ligeramente convergentes hacia oclusal, empleando piedrasdiamantadas (una piedra por cada 8 cavidades). Las muestras divididas en 5 grupos de 8 elementos cada uno fueron obturadas con amalgama de Ag con alto contenido de Cu (Ventura Cap.) de la siguiente forma: grupo A: (control), sin barniz; grupo B: con Amalgam Liner (Voco); grupo C: con barniz de copal (Harvard); grupo D: con Scotchbond Multi-propósito (3M Co.) y grupo E: con Amalgambond (Parkell Products). Las piezas sumergidas en una solución colorante de fucsina básica al 0,5 por ciento, fueron sometidas a 50 ciclos térmicos de 10 grados, 37 grados y 50 grados C durante 3 minutos en cada baño. Posteriormente fueron desgastadas en sentido longitudinal V-P, hasta un plano medio, fueron evaluadas por estereomicroscopía mediante un ocular micrométrico y microfotografiadas. Los valores se obtuvieron del promedio de dos mediciones correspondientes a la zona del B.C.P. vestibular y palatino. Los resultados se sometieron a análisis de varianza y test de Duncan, determinando las siguientes conclusiones: a) Se observó la mínima filtración marginal en el grupo tratado con Amalgambond (grupo E) con diferencias significativas sobre los demás grupos (grupos A, B, C y D). El grupo tratado con Scotchbond Multi-propósito (grupo D) reveló una significativa reducción en la microfiltración con respecto a los grupos A y B; c) No existieron diferencias significativas entre los grupos tratados con barnices convencionales (grupos B y C) y el grupo control (grupo A). Los sistemas adhesivos a base de 4-META influyen significativamente en la reducción de la microfiltración, comparativamente con los barnices convencionales u otro sistema de adhesión

Dual use of silver for management of chronic bone infections and infected non-unions.

Broad spectrum antibacterial effect of electrically generated silver ions has been fully established. Present work consists of clinical evaluation of beneficial antibacterial effect of silver ions liberated electrically with the help of locally manufactured power pack in 920 proved cases of chronic osteomyelitis with or without pathological fractures and septic non-unions. Wound debridement, silver iontophoresis, proper immobilisation and subsequent wound care yielded not only control of bone infections in 85% cases, but also produced healing of pathological fractures in 83% patients. Results remained unaffected by age or sex of patient, type of bone involved, duration of previous illness or type of previous treatment. Follow-up varied from 6 months to 10 years. This technique is likely to open a new chapter in treatment of chronic resistant bone infections and septic non-unions due to open fractures particularly in developing countries of the world.

Cimento de ionômero de vidro: avaliaçäo clínica de restauraçöes preventivas e selamentos em dentes posteriores (seis meses de observaçäo) / Glass ionomer cement: clinical evaluation of preventive restorations and sealants in posterior teeth (six months of observations)

Foi verificada a retentividade do cimento de ionômero de vidro contendo prata em 25 restauraçöes preventivas e 25 selamentos de fóssulas e fissuras, em dentes posteriores (molares e pré-molares). Após três e seis meses da aplicaçäo, pôde-se concluir que as restauraçöes preventivas mostraram maior retentividade e melhor desempenho

Resistência à compressäo e a traçäo diametral de cimento de ionômero de vidro convencional e reforçado com metal / Compressive and diametral tensile strengths of conventional and metal reinforced glass ionomer cement

A resistência à compressäo e à traçäo diametral dos cimentos de ionômero de vidro restauradores convencional, Vidrion R, e reforçado com metal, Vidrion N (SS White), foi avaliada. Os materiais foram testados de acordo com as especificaçöes da ISO, nos períodos de 1 hora, 24 horas e 1 semana. Para cada período foram testados 8 espécimes de cada material. Os resultados mostraram que tanto a resistência à compressäo quanto à traçäo diametral do Vidrion N foram estatisticamente superiores às do Vidrion R, principalmente no período de 7 dias

Resistência ao cisalhamento do amálgama empregando-se a técnica adesiva com Panavia EX / Amalgam shear resistance using the adhesive technic with Panavia EX

Foi realizado um estudo sobre a resistência ao cisalhamento do amálgama empregando-se a técnica adesiva ao esmalte e à dentina com a utilizaçäo do cimento adesivo Panavia EX. Os resultados demonstraram que, na técnica adesiva, os maiores valores encontrados foram para a adesäo ao esmalte e que a adesäo à dentina, sem tratamento de superfície, existe, embora seja bem menor que ao esmalte